Szpitalny Oddział Ratunkowy

Lekarz Kierujący Oddziałem: dr n. med. Fouad Aljanabi

Zastępca lekarza kierującego Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym: lek. Lech Lasota

Szpitalny Oddział Ratunkowy (SOR) udziela świadczeń zdrowotnych polegających na wstępnej diagnostyce oraz podjęciu leczenia w zakresie niezbędnym dla stabilizacji funkcji życiowych osób, które znajdują się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego ( § 2 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 czerwca 2019 r. w sprawie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego oraz nowelizacja z 2021r.).

Szpitalny Oddział Ratunkowy dysponuje: 10 łóżkami z monitorowaniem czynności życiowych oraz salą obserwacyjną ogólną z 10 łóżkami, salą intensywnej terapii, salą do wstępnej resuscytacji oraz 11 stanowiskami konsultacyjnymi. Posiada aparaturę medyczną do ratowania zdrowia i życia. Jego lokalizacja zapewnia szybką komunikację z Blokiem Operacyjnym, Oddziałem Anestezjologii i Intensywnej Terapii i Oddziałami Chirurgicznymi.

W oddziale są wszystkie obszary funkcjonalne przewidziane dla tego rodzaju jednostek. Prowadzą do niego dwa wejścia : wejście dla pieszych przystosowane dla wózków inwalidzkich oraz przelotowy, zamykany podjazd dla ambulansów.

Z pojazdu dla ambulansów automatycznie otwierane drzwi prowadzą do obszaru segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć, w których jest stanowisko rejestratora medycznego, 3 izolatki( wyposażone w sprzęt do intensywnej terapii) dla pacjentów z podejrzeniem choroby zakaźnej oraz pomieszczenie dekontaminacji, dostępne także bezpośrednio z pojazdu. Z tego obszaru pacjent przywieziony transportem sanitarnym kierowany jest bezzwłocznie do obszaru obserwacyjno-zabiegowego.

Przy wejściu dla pieszych, prowadzących do obszaru konsultacyjnego, jest punkt zgłoszeń nagłych zachorowań, rejestracja planowanych przyjęć do szpitala, poczekalnia oraz sanitariaty dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych.

W Szpitalnym Oddziale Ratunkowym:

• na każdej zmianie pracuje zespół 10 lekarzy, 20 pielęgniarek i ratowników medycznych oraz pomocniczy personel medyczny ( 1 sekretarka i 2 rejestratorów i 6 sanitariuszy),

• przez całą dobę dostępne są konsultacje: kardiologa, anestezjologa, neurologa, chirurga ogólnego, urazowego i naczyniowego, neurochirurga, gastroenterologa, radiologa i psychiatry,

• stosowana jest procedura przyjęcia pacjenta oparta na systemie segregacji medycznej pacjentów (TRIAGE) według 5-stopniowej skali pilności rozpoczęcia czynności przez lekarza, która określa maksymalny czas oczekiwania na lekarza,

• funkcjonuje lekarz koordynujący udzielania świadczeń,

• obowiązują standardy opieki pielęgniarskiej,

• wszystkie pomieszczenia dla pacjentów są klimatyzowane,

• dla bezpieczeństwa pacjentów prowadzony jest monitoring pomieszczeń.

Oddział funkcjonuje w Ogólnopolskim Systemie Państwowego Ratownictwa Medycznego. Ma akredytację Ministra Zdrowia do prowadzenia specjalizacji w zakresie medycyny ratunkowej.

Do SOR powinny zgłaszać się:

wyłącznie osoby w nagłym zagrożeniu zdrowotnym, które może być spowodowane:

• ciężkim urazem powodujący ciężkie, rozległe, mnogie obrażenia ciała doznanym w wypadku komunikacyjnym, wypadku w szkole, podczas uprawiania sportu, w domu, upadku z wysokości itp;

• nagłym szkodliwym wpływem środowiska takim jak niska/wysoka temperatura, ogień/pożar, wyładowanie atmosferyczne, porażenie prądem elektrycznym, podtopienie, pogryzienie/ukąszenie/ użądlenie, ekspresja alergenów, promieniowanie jonizujące, skażenie, epidemia itp;

• ostrym zatruciem– najczęściej lekami, środkami chemicznymi, gazami, używkami, jedzeniem, itp.

• nagłym zachorowaniem z zaburzeniem funkcji życiowych objawiającym się:

• nagłym bólem w klatce piersiowej,

• nagłym zaburzeniem rytmu serca,

• nagłą dusznością,

• nagłym, silnym bólem głowy,

• nagłą utratą przytomności/zaburzeniem świadomości,

• napadem drgawek,

• nagłym zaburzeniem widzenia, słuchu, czucia lub mowy,

• nagłym, uporczywym bólem brzucha, wymiotami,

• masywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego,

• nagłą wysoką gorączką – powyżej 39° C.

Nie należy zgłaszać się do SOR w celu uzyskania:

• porady ogólnolekarskiej lub specjalistycznej,

• uzyskania pomocy socjalnej,

• wypisania recepty,

• uzyskanie zwolnienia lekarskiego,

• zmiany opatrunków,

• wykonania iniekcji,

• zdjęcia szwów z rany;

• zdjęcia opatrunków gipsowych,

• badań za/lub w zastępstwie podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej, prywatnych poradni specjalistycznych, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej itp.

Pacjent zgłaszający się do SOR powinien mieć ze sobą dokument tożsamości z numerem PESEL celem potwierdzenia ubezpieczenia w systemie eWUŚ. Szczegółowe informacje: https://www.nfz-bialystok.pl/dla-pacjenta/vademecum/

Rejestracja w SOR:

1. Po przybyciu do SOR należy przygotować dokument tożsamości, który ułatwi i usprawni proces rejestracji oraz przyjęcia.

2. Niezwłocznie po zgłoszeniu się pacjenta do SOR następuje wstępna ocena przedlekarska tzw. segregacja medyczna , która kończy się przyznaniem kodu/koloru informującego o przewidywanym czasie oczekiwania na poradę lekarską.

3. Należy pamiętać, że kolejność rejestracji nie ma związku z kolejnością przyjęcia przez lekarza. O tym decyduje ocena stanu zdrowia i przyznana kategoria pilności.

    

Kody kwalifikacji pacjentów:

* Maksymalny czas, w którym po ustaleniu kodu/koloru powinien nastąpić kontakt z lekarzem diagnozującym.

W czasie przebywania w SOR każdy pacjent może zostać przeniesiony z wstępnie nadanego kodu do innego (wyższego lub niższego priorytetu) w zależności od dynamiki zmiany jego stanu ogólnego. O przeniesieniu decyduje osoba segregująca samodzielnie bądź na zlecenie lekarza dyżurnego.